Авторизация
 

Калі боль у жываце пагражае жыццю

+
Когда боль в животе угрожает жизниОстрые заболевания органов брюшной полости—самые распространённые в хирургической практике. Например, заболеваемость аппендицитом в нашем районе в среднем за прошлый год составила 57 человек. А если прибавить к этому хирургические вмешательства по поводу острого холецистита, панкреатита, кишечной непроходимости, прободной язвы желудка и 12-перстной кишки, ущемлённой грыжи, нарушения целостности органов и других состояний "острого живота"—это 126 пациентов. Все живы и здравствуют. Однако, жизнь некоторых из них буквально висела на волоске. 
 
Вот например, острый аппендицит. Это простое на первый взгляд заболевание очень опасное по возможным осложнениям. От острого аппендицита нередко погибают. Во всём мире летальность составляет десятые доли процента, что создаёт впечатление относительного благополучия. Но в абсолютных цифрах это приблизительно 3 тысячи человек в год. Чем это можно объяснить? Как показывает практика, основная причина смертности в том, что слишком поздно выполняется хирургическое вмешательство, виной чему несвоевременное обращение больных за медицинской помощью. 

Кажется противоестественным, разве разумный человек будет терпеть сильную боль, выжидая "пока само пройдёт"? А именно так и происходит. После суток от начала заболевания в хирургическое отделение ЦРБ с острыми болями в животе в прошлом году поступило 33 человека, из них 19—с острым аппендицитом. В текущем только за четыре месяца—5 с аналогичным диагнозом.
Именно учащением случаев позднего обращения обеспокоены хирурги Миорской ЦРБ. В связи с эти  Г. Т. Трубач в очередной раз напоминает читателям райгазеты, что делать, если заболел живот. 

—Внезапно вспыхнувшая боль в брюшной полости—это сигнал тревоги, требующий срочного реагирования, —отмечает Геннадий Тимофеевич.—Если упустить время, начинается воспаление брюшины—перитонит, очень грозное и опасное для жизни осложнение. Поэтому выздоровление больных находится в прямой зависимости от сроков начала лечения, проведения операции, а значит, главным образом от времени обращения больного к врачу и сроков его госпитализации. 

Хирургическое вмешательство, выполненное в первые 6 часов от начала заболевания, надёжно предотвращает осложнения, и как правило, ведёт к выздоровлению. А вот в случае поздней диагностики—через двое-трое суток при развитии перитонита лечение сложное, длительное, соответственно срок пребывания пациентов на больничной койке значительно увеличивается. При этом высок риск развития осложнений, порой требующих даже повторных операций. 

Что должно насторожить и заставить обратиться к врачу?
—Заболевания брюшной полости проявляются по-разному и могут сопровождаться тошнотой, рвотой, нарушением стула, повышением температуры тела, но не всегда. Поэтому в первую очередь акцентируем внимание на боли. Если она не проходит в течение 4-6 часов с момента заболевания, значит, период ожидания окончен. Первично можно обращаться к участковому терапевту, фельдшеру. Часто боль возникает от ряда гастроэнтерологических проблем. Если медик не исключает заболевания хирургической патологии, больного направляют в стационар для дальнейшего обследования и определения тактики лечения. 

Нередко червеобразный отросток (аппендикс) воспаляется ночью во время сна. К утру в этом процесс вовлекается брюшина. Значит, не час и не два болит живот, а все 6-8. В таком случае, встав с постели, необходимо сразу отправиться на приём к доктору. 
Можно ли принимать медицинские препараты, когда заболел живот?
—На начальном этапе заболевания рекомендую принять спазмолитики: ту же но-шпу, дротоверин, папаверин и понаблюдать в течение часа-двух, как поведёт себя боль. Если прекратится, значит, с визитом к врачу можно повременить. Но если болевой синдром сохраняется или уменьшился незначительно—срочно к врачу. 

Аппендицит—одна из самых распространённых причин "острого живота". Насколько важна своевременная помощь при других заболеваниях органов брюшной полости?
—Например, при устранении грыжи хирургическим путём на начальном этапе не бывает грозных осложнений, связанных с ущемлением органов. У страдающих желчекаменной болезнью, которые оперированы вне приступа, риск плохого исхода операции минимальный. Однако, чаще всего эти больные поступают в хирургический стационар в стадии острого холецистита. Причём срок заболевания у них нередко исчисляется десятилетиями, а возраст многих уже 60-70. Операцию выполняем качественно, но как пациент с букетом сопутствующих заболеваний будет выходить из этого состояния, сказать сложно. 

Боль в животе беспокоит и самых маленьких. Какие причины наиболее распространённые среди детей?
—Диагностировать заболевание у ребёнка до трёх лет значительно сложнее, чем у взрослых. Рассказать о своей болезни он не может, но многое определяется по его поведению: малыш беспокойный, плачет, напрягает переднюю стенку живота, его тошнит. Такое состояние могут вызывать вирусные или бактериальные инфекции, хирургическая патология—ущемлённая грыжа, непроходимость кишечника, аппендицит, хотя у грудных детей он встречается редко. Истинную причину устанавливает врач, и только он назначает лечение. Приходилось оперировать 3-х-, 4-х, семимесячных детей, годовалых, до трёх лет по поводу самых разных заболеваний. Но чаще других сталкивался с острым мезадонитом—воспалением лимфатических узлов брыжейки тонкой кишки. Оно может возникнуть в следствии инфекции желудочно-кишечного тракта, по симптомах напоминает аппендицит. К счастью, благодаря родителям и педиатрам, госпитализация и лечение детей у нас своевременны. 

Какие особые замечания у доктора к нашим пациентам?
—Заметил, что перед визитом к врачу наши пациенты любят хорошо покушать, забыв, что анализы нужно сдавать натощак. Только тогда они будут информативными и достоверными, особенно при воспалительных заболеваниях. И даже, когда вопрос стоит об операции, больной идёт домой за туалетными принадлежностями и обязательно попьёт чайку с булочкой. А ведь на полный желудок наркоз очень опасен. В первую очередь тем, что больной может захлебнуться рвотными массами. Поэтому рекомендую всем относится к себе с большим уважением.

Фото для иллюстрации. 
Подготовила Н. СТАНКЕВИЧ.


рейтинг: 
Пакінуць каментар
иконка
Каментаваць артыкулы на нашым сайце магчыма толькі ў плыні 360 дзён з дня публікацыі.
Мы ў сацыяльных сетках
  • Камэнтуюць
  • Актуальна
  • Чытанае

Рэцыдыў

  • 09 ноябрь 2010, 11:17
  • 93 340
  • 0

Інвестыцыйны форум

  • 23 сентябрь 2011, 10:05
  • 68 366
  • 1

Пераброддзе 2012. Погляд вучонага

  • 31 август 2012, 15:19
  • 34 591
  • 0

  • 11 февраль 2011, 11:20
  • 33 337
  • 0

Кандыдатамі жадаюць стаць

  • 21 август 2012, 15:30
  • 32 332
  • 0

Злавілі рыбку, ды… залатую

  • 28 февраль 2011, 16:16
  • 30 590
  • 0

Вагон "вярнуўся"

  • 11 июнь 2013, 10:04
  • 0
  • 2

Пра тых, хто акты рэгіструе

  • 19 декабрь 2012, 09:24
  • 0
  • 2

Трагічны люты

  • 01 март 2011, 09:00
  • 21 347
  • 2
Курс валют НБРБ
Святы
Праздники БеларусиБлижайшие праздники Беларуси

Православные праздникиБлижайшие православные праздники

Католические праздникиБлижайшие католические праздники

Именины 18 ноября 2018
Гавриил, Галактион, Григорий, Памфил, Тимофей, Тихон

Именины 17 ноября 2018
Александр, Иван, Илья, Николай, Порфирий, Степан, Евгения

Госці краін
free counters
Партнеры сайта